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          【備孕必看】劃重點,B超卵泡監(jiān)測那些不可不知的細(xì)節(jié)!

          發(fā)布時間:2024-04-18作者:本站編輯瀏覽次數(shù):

            29歲的小方,月經(jīng)不規(guī)律,婚后夫妻倆常年兩地分居。今年,年近三十的他們想要抓緊備孕,就來到我院就診。醫(yī)生向小方建議做一下陰道彩超監(jiān)測排卵,能夠幫助抓住最佳受孕時機。

            隨后,按照醫(yī)囑,小方開始接受卵泡監(jiān)測,在月經(jīng)第9天,醫(yī)生監(jiān)測發(fā)現(xiàn),卵泡長大。根據(jù)卵泡生長速度,醫(yī)生給出了復(fù)診時間。

            經(jīng)過兩三次的監(jiān)測,醫(yī)生能看到18mm——20mm左右的卵泡,指導(dǎo)小方隔日同房,三天后復(fù)查卵泡已經(jīng)排出。

            半個月后,經(jīng)過各項檢查,小方順利懷孕。

            關(guān)于卵泡監(jiān)測

            佛山都市醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生介紹:卵泡監(jiān)測是用于備孕、不孕患者的一種檢查方法,是指用B超連續(xù)檢測卵泡發(fā)育過程及有無排卵等情況,陰道b超更為突出。

            臨床數(shù)據(jù)顯示,很多不孕、月經(jīng)不調(diào)的女性,經(jīng)卵泡監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)卵泡發(fā)育情況及排卵障礙,經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)同房和治療后,提高了備孕的效率和懷孕率,所以卵泡監(jiān)測是備孕和孕前檢查中很重要的一步。

            正常月經(jīng)周期卵泡的發(fā)育

            卵泡出現(xiàn)時間

            每個月經(jīng)周期開始有多個卵泡同時發(fā)育,但一般僅1個或2個卵泡發(fā)育至成熟,稱主卵泡(優(yōu)勢卵泡),其余卵泡相繼閉鎖。卵泡超聲顯像最早時間可在月經(jīng)周期第5-7天,顯示的最小直徑為4-5mm。

            卵泡生長速度

            超聲在月經(jīng)周期第3-5天,可在卵巢內(nèi)發(fā)現(xiàn)小卵泡,以后逐漸長大,平均第14天最大,可發(fā)生排卵。

            月經(jīng)第5天到排卵前,主卵泡平均每日增長1.5mm;第10天前平均每天增長1.2mm,排卵前4天平均增長1.9mm,至卵泡發(fā)育成熟。

            成熟卵泡特征

            卵泡呈圓形或橢圓形,直徑達15-30mm卵泡內(nèi)呈徑達15-30mm,卵泡內(nèi)呈無回聲區(qū),清亮純凈,邊界清晰,壁菲薄。

            另外,卵泡檢測時,不能一看到有優(yōu)勢卵泡或成熟卵泡即停止監(jiān)測,應(yīng)一直監(jiān)測到確認(rèn)排卵或卵泡發(fā)育不良、卵泡黃素化為止。

            因為發(fā)育不良的優(yōu)勢卵泡可能會逐漸萎縮變小.

            而有的卵泡會一直長大到30--40mm以上,不能排出,出現(xiàn)排卵障礙,卵泡在卵巢內(nèi)衰老,發(fā)生黃素化。

            此時B超可提示卵泡內(nèi)出現(xiàn)網(wǎng)狀絮狀回聲及強光點。

            卵泡監(jiān)測適用于哪些病癥

            備孕檢查:備孕的夫妻想要提高受孕率的,就可以到醫(yī)院做一個B超的卵泡監(jiān)測,觀察到優(yōu)勢卵泡后,在醫(yī)生指導(dǎo)下同房,能夠大大提高受孕率。

            內(nèi)分泌因素引起的不孕癥:如月經(jīng)失調(diào)、無排卵性月經(jīng)和閉經(jīng)等,需了解卵泡發(fā)育情況。

            多囊卵巢綜合征:PCOS是一種常見的排卵障礙,其病因較復(fù)雜,除了不排卵導(dǎo)致閉經(jīng)或月經(jīng)不調(diào)外,還可出現(xiàn)多毛、肥胖等體征。通過卵泡監(jiān)測,可發(fā)現(xiàn)其卵巢的特點為多個小卵泡但卻不能發(fā)育成熟。

            卵巢早衰引起的不孕癥:卵巢早衰是指卵巢內(nèi)的卵泡已消耗完,需通過卵泡監(jiān)測了解排卵情況,進而選擇合適的受孕方法。

            習(xí)慣性流產(chǎn):需通過卵泡監(jiān)測來了解卵泡生長發(fā)育及黃體形成情況,對判斷流產(chǎn)的具體原因及臨床治療方案起到重要作用。

            卵泡監(jiān)測的時間和次數(shù)

            很多備孕的女性不清楚做檢測的次數(shù)和情況,這里以28天周期來講一下:

            第1次B超:在月經(jīng)的第8天左右,了解有多少個卵泡同時發(fā)育,以及較大卵泡的直徑。

            第2次B超:在月經(jīng)第10天左右,可以看到1-2個優(yōu)勢卵泡,并能計算卵泡生長的速度。

            第3次B超:月經(jīng)第13天左右,恰恰在排卵前,這時B超會出現(xiàn)卵泡周圍透聲環(huán),有經(jīng)驗的醫(yī)生會告訴你,卵泡應(yīng)該在24小時內(nèi)排卵。

            第4次B超:剛剛排卵后第14天左右,卵泡已經(jīng)消失或顯著縮小5mm以上,子宮直腸隱窩內(nèi)可見液性暗區(qū)4-6mm,甚至更多。


           

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