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【案例分享】一個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練后,腦梗死后遺癥患者恢復(fù)行走
發(fā)布時(shí)間:2024-09-11作者:本站編輯瀏覽次數(shù):次
因腦梗死后遺癥無(wú)法正常行走和說(shuō)話(huà)的老人,在進(jìn)行針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練后重新過(guò)上正常生活。近日,在佛山都市醫(yī)院內(nèi)科,又一名腦梗死后遺癥老人康復(fù)了。從入院時(shí)的臥床、不能行走,留置鼻胃管、導(dǎo)尿管,到如今能夠獨(dú)立走路、活動(dòng),大大提升了生活質(zhì)量。
2024年6月25日-6月26日,70歲的吳奶奶(化名)在外院復(fù)查,頭顱CT提示:右側(cè)背側(cè)丘腦、雙側(cè)基底節(jié)及雙側(cè)放射冠腔隙性腦梗死;右側(cè)額顳頂枕葉皮層線(xiàn)裝高密度影、有可能是腦出血;腦白質(zhì)變性,腦萎縮;雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段動(dòng)脈硬化。胸片提示:雙下肺炎癥、主動(dòng)脈硬化、胸椎骨質(zhì)增生。
7月7日,為進(jìn)一步治療,吳奶奶及其家屬選擇來(lái)到我院內(nèi)科進(jìn)行康復(fù),入院時(shí)吳奶奶留有胃管、尿管、初步診斷為腦梗死后遺癥、大面積肺栓塞、膿毒血癥、重癥肺炎、急性腎功能不全、左下肢深靜脈血栓形成、中度營(yíng)養(yǎng)不良、高血壓3級(jí)(極高危)、2型糖尿病。
我院內(nèi)科張三小主任帶領(lǐng)康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)針對(duì)吳奶奶的具體情況設(shè)計(jì)了個(gè)性化的綜合治療康復(fù)計(jì)劃,積極進(jìn)行控制肺部感染,抗凝,控制血壓,血糖,維持水電解質(zhì)酸堿平衡等內(nèi)科綜合治療。吳奶奶在康復(fù)治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,從床上翻身到床椅轉(zhuǎn)移、坐下起立及步行平衡功能進(jìn)行肢體功能的系統(tǒng)訓(xùn)練;同時(shí)配合針灸、理療和智能康復(fù)設(shè)備進(jìn)行針對(duì)性的強(qiáng)化訓(xùn)練,使用康復(fù)踏車(chē)訓(xùn)練強(qiáng)化耐力、協(xié)調(diào)力,使用低頻脈沖電刺激促進(jìn)面部神經(jīng)的康復(fù),通過(guò)吞咽、言語(yǔ)訓(xùn)練改善吞咽功能和言語(yǔ)功能。
在吳奶奶及整個(gè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)的共同努力下,經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的康復(fù)治療,吳奶奶原先胳膊和腿無(wú)法抬起、無(wú)法獨(dú)坐、說(shuō)話(huà)吐字不清、嘴眼歪斜、吃飯漏飯等情況,都逐步得到了改善。入院不久后,先是拔了胃管、尿管,精神狀態(tài)也比之前好了很多;到現(xiàn)在已經(jīng)能夠進(jìn)行對(duì)話(huà)、自己吃飯,還重新恢復(fù)了行走,我院所有醫(yī)護(hù)康人員都為其高興不已,家屬也倍感激動(dòng)。
“腦梗后遺癥患者越早進(jìn)行康復(fù)治療,越有利于恢復(fù),只要生命體征穩(wěn)定下來(lái)就可以康復(fù)治療。”張三小主任表示,在腦梗塞早期,當(dāng)患者喪失肢體運(yùn)動(dòng)功能和言語(yǔ)功能的時(shí)候心理落差非常大,很容易對(duì)生活喪失信心,雖然隨著時(shí)間的推移也能緩慢的進(jìn)步,但造成的異常行走模式和錯(cuò)誤的習(xí)慣是后期不可逆的。早期經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生和治療師的系統(tǒng)康復(fù)治療,有了正確的引導(dǎo)不僅不會(huì)錯(cuò)過(guò)患者的最佳治療期,對(duì)患者的心理建設(shè)也會(huì)起到很大的作用。
“臨床給生命以歲月,康復(fù)給歲月以生命”,佛山都市醫(yī)院內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員定不辜負(fù)患者的信任,不忘初心、牢記使命,用自己精湛的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和優(yōu)良的服務(wù)內(nèi)涵努力實(shí)現(xiàn)患者對(duì)健康的愿望。